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腹壁子宫内膜异位症

发布:徐州市妇幼保健院 2014-2-25 点击:3809

  我一友人在新疆工作,生育后每逢月经期腹痛加剧难忍,前几日特意赶回徐州,来到我院求诊。医生诊断为腹壁子宫内膜异位症。

  说话说,知己知彼,百战不殆。友人赶紧咨询专家,据妇科病区主任宋红娟介绍,腹壁子宫内膜异位症属于子宫内膜异位症的一种,一般认为是在剖宫产手术时,肉眼难以发现的子宫内膜碎片,散落在腹壁切口,并种植于其中造成的。随着剖宫产率的上升,腹壁子宫内膜异位症的发病率逐年上升,足月剖宫产腹壁子宫内膜异位症发生率为0.03%-0.40%,超声检查可帮助诊断。

  1、发病症状 腹壁切口处有硬结或肿块,绝大多数肿块与月经密切相关,经前及月经时肿块增大疼痛加重,经后疼痛缓解而且肿块缩小。伴随痛经、月经过多、经期延长、不孕、性生活不快、大便坠涨、膀胱症状等等。

  2、鉴别诊断 对于症状不典型的腹壁子宫内膜异位症,术前需要与其他疾病相鉴别,包括切口硬结、切口缝线肉芽组织、切口疝、脓肿、血肿、腹壁肿瘤等。

  3、危害 1.女性不孕:占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。2.月经失调:受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。3.性交疼痛:异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。4.卵巢肿瘤:卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所,每当月经来潮,经血总会在卵巢存留,而且会越存越多,慢慢地包块就不知不觉地形成了。5.异位妊娠(宫外孕):异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。

  4、疾病预防 哺乳可预防腹壁子宫内膜异位症的发生,子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病,受机体内分泌的影响,产后体内雌激素水平迅速下降,哺乳可使卵巢功能恢复缓慢,雌激素水平恢复缓慢,不利于可能散落于切口的子宫内膜生长,可以使子宫内膜萎缩,避免子宫内膜异位症的发生。

  5、如何治疗 治疗方法有多种,包括药物治疗和手术治疗,至于选择哪种方法,应根据患者的具体情况综合考虑。

  了解了这么多多,友人住院手术5、6天就出院了。

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